L-麩醯胺酸：益處、腸道健康、副作用

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作者：Scott Buesing，自然療法醫生 發佈日期 2023年06月14日

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蛋白質是人類飲食中不可或缺的一部分。所有蛋白質均由個胺基酸組成。在氨基酸中，有些被認為是必需氨基酸，而另一些則被認為是非必需氨基酸。人體無法利用其他化合物合成必需胺基酸，因此必須從飲食中攝取。人體可以利用其他膳食成分合成非必需胺基酸。

L-麩醯胺酸是一種非必需胺基酸，存在於食物中，是蛋白質的組成單元之一。然而，在某些身體承受巨大壓力的情況下，由於身體無法產生足夠的麩醯胺酸，麩醯胺酸可能變得必不可少。在這些情況下，L-麩醯胺酸被認為是「條件必需的」。值得注意的是，L-麩醯胺酸是人體內含量最豐富的遊離胺基酸。

L-麩醯胺酸的功能

遊離 L-麩醯胺酸在人體中發揮多種作用。首先，L-麩醯胺酸充當氮的運輸載體。這樣可以確保肝臟正常處理氨。它還有助於合成主要的興奮性神經傳導物質谷氨酸，儘管這一過程受到嚴格調控。

許多不同類型的細胞，包括結締組織細胞、免疫系統細胞和腸道內壁細胞，都利用麩醯胺酸作為燃料。這在小腸中尤其重要，因為這些細胞以麩醯胺酸作為其主要燃料來源。因此，小腸吸收的 L-麩醯胺酸比體內任何其他器官都多。

麩醯胺酸在免疫功能中也扮演多種角色。麩醯胺酸是某些白血球複製所必需的。它也是產生免疫訊號分子所必需的，而這些免疫訊號分子對於適當的免疫反應至關重要。某些白血球攻擊或吞噬細菌和其他對身體構成威脅的物質的能力也依賴這種氨基酸。

作為一種營養物質，L-麩醯胺酸甚至似乎在血糖調節中發揮作用。此外，L-麩醯胺酸對合成結締組織很重要，因此在傷口癒合中發揮作用。

潛在的健康相關益處

以下是L-麩醯胺酸的一些潛在健康益處

胃腸道健康與腸漏症

L-麩醯胺酸經常被吹捧為有益於胃腸道健康的一個領域。 L-麩醯胺酸作為消化道內壁細胞的主要燃料，在維持消化道內壁健康方面發揮著至關重要的作用。當這層內壁受損時，就會發生滲漏，使一些未消化的消化道內容物更容易進入血液。當患者出現腸道通透性增加或「腸漏症」時，這種情況會導致胃腸道症狀、食物過敏、自體免疫疾病、憂鬱症和心理健康狀況不佳等問題。當蛋白質穿過腸道內壁進入血液時，會引發免疫反應，加劇全身性發炎。

有趣的是，研究顯示 L-麩醯胺酸與鋅和益生菌類似，可能有助於保護或修復腸道內壁的損傷。因此，在某些情況下，L-麩醯胺酸可被視為治療患者腸漏症方案的一部分。研究通常使用兩種形式的 L-谷氨酰胺，即分離的氨基酸，或丙氨酰谷氨酰胺，一種由兩種氨基酸（丙氨酸和谷氨酰胺）組成的「二肽」。

靜脈營養

第一項探討 L-麩醯胺酸治療腸漏症的人體研究主要針對需要靜脈輸液的住院病患。通常情況下，如果沒有經口進食，消化道就會變得滲漏，通透性增加。然而，研究表明，在靜脈營養製劑中添加麩醯胺酸可以維持消化道的健康，即使沒有規律的食物攝取。

發炎性腸道疾病和腸躁症

然而，對於患有發炎性腸道疾病（通常以血便、稀便和腸道通透性增加為特徵）的患者，研究結果卻大相逕庭。在三項規模較小的研究中，L-麩醯胺酸被證明沒有任何益處。然而，在最近的一項小型試驗中，L-麩醯胺酸似乎確實能降低腸道通透性。在某些情況下，可能需要先解決發炎性腸道疾病患者的潛在病理問題，才能使胃腸道內壁癒合。需要更多更大規模的研究來更好地確定 L-麩醯胺酸是否能使一部分發炎性腸道疾病患者受益。

對於腸躁症患者，數據顯示 L-麩醯胺酸可能是有益的。腸躁症是一種常見疾病，其特徵是腹痛、腹瀉、便秘或兩者兼有。已知胃腸道感染會導致通透性增加，這可能是由於感染期間的發炎所致。這可能導致易感人群患上腸躁症。據作者稱，在一項研究中，L-谷氨酰胺「顯著且安全地降低了腸躁症患者在胃腸道感染後所有主要的腸躁症相關終點」。

在另一項針對腹瀉型腸躁症的小型試驗中，麩醯胺酸也可能有效。對於有更嚴重腸漏症狀的患者，補充 L-谷氨酰胺可增加“緊密連接蛋白”，這種蛋白與腸道通透性降低有關。

最近的一項試驗探討了將 L-麩醯胺酸與低 FODMAP 飲食相結合治療腸躁症。低 FODMAP 飲食旨在去除可發酵食物，這些食物通常會導致腸躁症患者出現腹脹和其他症狀。研究發現，低 FODMAP 飲食合併 L-麩醯胺酸可使 88% 的患者症狀評分降低 45% 或更多，而單獨採用低 FODMAP 飲食的患者中只有 60% 的症狀評分降低。

與益生菌、可溶性纖維、和薄荷油一樣，L-麩醯胺酸可能是改善腸躁症患者胃腸道功能的另一種選擇。

L-麩醯胺酸與免疫功能

除了腸道健康之外，L-麩醯胺酸對免疫功能也至關重要。當免疫系統被強烈活化時，麩醯胺酸儲備會被消耗殆盡。劇烈的體能活動也會消耗體內的L-麩醯胺酸儲備。在這些情況下，補充麩醯胺酸有助於維持正常的免疫功能，從而產生潛在的益處。

雖然並非所有研究都一致，但對接受腹膜透析、重負荷訓練、高海拔訓練和強化柔道訓練的患者進行的研究表明，補充 L-谷氨酰胺或丙氨酰谷氨酰胺可以維持或支持免疫功能。腹膜透析是一種用於過濾腎衰竭患者血液的醫療技術。將一根導管插入腹部，透過這根導管進行透析或血液過濾。腹膜透析的副作用之一是腹腔插管部位感染。初步研究表明，補充丙氨酰谷氨酰胺可能減少感染。

燒傷患者也常遭受感染的困擾，這些感染可能危及生命。非洲的一項研究發現，對於重度燒傷患者，使用 L-麩醯胺酸可使感染率降低三分之一。中國的另一項研究發現，L-麩醯胺酸也能矯正重度燒傷患者的免疫功能障礙。一項統合分析甚至發現 L-麩醯胺酸對燒傷患者有潛在好處，但還需要更多研究來證實這些發現。