5種自然淡化疤痕的方法

也許你擠了痘痘，做了手術，或是擦破了膝蓋。 現在你身上留下了一道疤痕——一個難看的、提醒你皮膚曾經受過傷的痕跡——你只希望它能盡快消失。 

那麼，讓我們來看看疤痕是如何形成的。 這樣就更容易理解我們如何能最大限度地減少疤痕的可見度。

疤痕是如何形成的？

當你的皮膚受損時，你的身體會經歷傷口癒合的四個主要階段：

1. 止血是指形成血塊以阻止血液流動。
2. 發炎的發生是由於身體在該部位產生化學訊號，並且該區域的血管擴張。 這樣可以輸送營養物質和發炎細胞來修復傷口。
3. 增生的標誌是成纖維細胞來到傷口部位並分泌 膠原蛋白，這種蛋白質為正在發育的疤痕組織（最初稱為肉芽組織）提供結構。 膠原蛋白的累積通常在傷口癒合後三週左右達到高峰。 在增生期，也會形成新的血管來取代受損的血管。 這個過程稱為血管生成。
4. 重塑（或成熟）是最後階段。 在此期間，肉芽組織會成熟並形成疤痕。 傷口區域發生變化，使膠原纖維排列得更緊密，最終導致疤痕厚度減少。 疤痕的強度在膠原蛋白完全形成後達到最大值，這個過程大約需要六個月。 當膠原蛋白過少時，重塑過程可能會導致凹陷或坑狀疤痕。 如果膠原蛋白過多，可能會留下凸起的疤痕。 疤痕可能需要 1-2 年才能完全成熟。 這通常透過疤痕組織發紅的消退情況來衡量。

疤痕有哪些類型？

• 扁平疤痕：大多數疤痕都屬於這一類。 這些疤痕剛出現時，通常是凸起的，顏色是粉紅色至紅色。 在癒合過程中，它們會變平並改變顏色。 許多扁平疤痕最終會變得接近膚色。 在疤痕形成的最佳情況下，扁平的疤痕會形成一條細線。 這種情況可能發生在手術後或輕微割傷後，傷口筆直、邊緣乾淨且無感染。 細線疤痕通常不痛，但可能會發癢幾個月。
• 瘢瘤：這種疤痕表現為皮膚表面隆起的組織團塊。 它通常會超出原傷口的邊緣，甚至在傷口癒合後也可能繼續生長。 如果瘢瘤長在膝蓋或手肘等關節處，可能會限制您的活動。 有些瘢瘤會引起疼痛、搔癢或灼熱感。 瘢瘤的形成也可能有延遲，在最初受傷後數月或數年才會出現。
• 凸起疤痕：有時稱為增生性疤痕，它會凸出於皮膚表面。 它與瘢瘤有相似之處，例如可能會發癢、引起疼痛，並限制活動（如果它形成於關節周圍）。 然而，與瘢瘤不同，隆起的疤痕不會超出原始傷口的邊緣。 隨著時間的推移，這種情況通常會逐漸消失，變得不那麼明顯，但這可能需要數月甚至數年的時間才能發生。
• 凹陷性疤痕：又稱萎縮性疤痕，外觀呈凹陷或坑狀，位於周圍皮膚表面下方。 它通常在水痘或嚴重痤瘡痊癒後出現。 隨著年齡增長，皮膚會失去膠原蛋白和彈性，變得鬆弛下垂，這種情況可能會變得更加明顯。 凹陷性疤痕有三種：
  • 箱車紋疤痕通常寬而圓，邊緣清晰銳利。
  • 冰錐疤痕通常較深、較小且狹窄，會在皮膚上留下明顯的凹坑。
  • 滾動型疤痕與箱車型疤痕類似，但邊緣光滑，看起來像波浪，使皮膚表面看起來不均勻。 它們往往比較膚淺。 通常情況下，它們會出現在下巴和臉頰下部皮膚較厚的地方。
• 攣縮性疤痕：這種疤痕通常是由燒傷引起的，之所以被稱為攣縮性疤痕，是因為新生的組織往往比周圍的皮膚更緊、更厚。 所以，它會導致你的皮膚收縮（或緊繃）。 攣縮性瘢痕可能會限制受影響身體部位的活動，特別是當疤痕涉及皮膚下的神經或肌肉，或形成於關節上方時。
• 大面積疤痕：有時被稱為拉伸疤痕，在手術後很常見。 如果細小的切口疤痕拉伸變寬，可能會變成大面積的疤痕，這種情況通常在術後三週左右發生。 這是一種質地柔軟且通常無症狀的疤痕。 由於它通常是扁平的、顏色較淺的，因此可能不如凸起或凹陷的疤痕那麼顯眼。 即使皮膚沒有明顯損傷，也可能出現大面積疤痕。 當皮膚快速收縮或擴張時，結締組織可能會斷裂，並可能留下一種稱為妊娠紋（也稱為膨脹紋）的廣泛性疤痕。 它們可能在青春期、懷孕期間、某些荷爾蒙失衡期間或體重快速增加或減少期間出現。 早期妊娠紋可能呈現紅色、紫色或深棕色。 隨著年齡增長，它們的顏色可能會變淺，變成白色或銀色。 妊娠紋可能在皮膚表面略微凸起或凹陷。

淡化疤痕的天然產品

許多傷疤會隨著時間流逝而消失。 但如前所述，這可能需要長達 2 年的時間。 你可能不想等那麼久。 雖然家庭治療可能無法完全消除疤痕，但有些天然產品可以幫助最大限度地減少疤痕的可見度。

• 黑籽油 - 源自黑種草籽，具有抗病毒和抗菌特性。 它的抗炎特性還有助於減少疤痕的可見度。 此外，動物和人體細胞研究表明，黑種草籽油可以促進傷口癒合。
• 玫瑰果油 - 從野生玫瑰植物的果實中提取，有助於減少疤痕的出現。 對外科疤痕的研究表明，這種油可以改善疤痕的質地、發紅和變色。
• 蘆薈 - 具有抗發炎特性，已在動物研究中得到證實。 它可以作為凝膠塗抹在傷口上，保持傷口濕潤。 這樣一來，細胞就可以相互遷移，填補傷口，進而促進癒合過程。 研究人員發現，蘆薈可以調節黑色素（一種天然皮膚色素）的產生。 所以它可能有助於減輕疤痕的色素沉著和變色。
• 洋蔥萃取物廣泛用於祛疤產品。 一項針對手術部位的研究表明，洋蔥萃取物凝膠顯著改善了患者疤痕的質地、發紅程度和柔軟度。 其他研究表明，洋蔥萃取物凝膠對瘢瘤和增生性瘢痕有療效，可改善瘢痕硬化、外觀和色素沉著。
• 薑黃 有助於減少疤痕，因為它含有薑黃素，一種具有抗發炎特性的化合物。 動物和人體細胞研究表明，薑黃素可以促進傷口收縮，縮短癒合時間。 因此，研究人員得出結論，薑黃素可能是一種減少和預防增生性疤痕的策略。

如何預防疤痕

避免難看疤痕的最佳方法是促進傷口良好癒合，防止形成難看的疤痕。 皮膚輕微受傷後，美國皮膚病學會建議以下措施：

1. 保持網站清潔。 每天用清水和溫和的肥皂輕輕清洗傷口一次，可以有效治療大多數輕微的割傷和擦傷。    
2. 保持傷口濕潤，以幫助皮膚癒合。 您可以乾淨地在傷口處塗抹封閉性產品，以防止傷口乾燥。 （乳木果油 和 可可脂 都是天然的封閉性選擇。）
3. 接下來，用黏性繃帶 覆蓋傷口。
4. 每天更換敷料，保持傷口在癒合過程中清潔。
5. 如果您有縫線，請遵照醫生的指示進行傷口護理，並在建議的時間返回拆線。 過早或過晚拆線都會影響傷口癒合。
6. 傷口癒合後，在患處塗抹 防曬乳 。 陽光中的紫外線會減緩皮膚的再生過程，促進色素的產生，導致黑斑和變色。 市面上有許多天然防曬產品。

任何塗抹在皮膚上的產品都有可能引起刺激或過敏反應。 在正式使用某種產品治療疤痕之前，最好先在一小塊皮膚上進行測試，看看它對你有什麼效果。 

參考文獻：

1. Mustoe TA (2020) 2019 年國際疤痕分類。 參見：Téot L.、Mustoe TA、Middelkoop E.、Gauglitz GG（編）《疤痕管理教科書》。 Springer，Cham。 
2. Yimer, EM、Tuem, KB、Karim, A.、Ur-Rehman, N. 與安瓦爾，F.（2019）。 黑種草（Nigella sativa L.）：一種有前景的天然藥物，可用於治療多種疾病。 實證補充與替代醫學：eCAM，2019，1528635。
3. 薩利赫·哈姆 Aljabre, Omar M. Alakloby, Mohammad A. Randhawa，《黑種草的皮膚病效應》，皮膚病學和皮膚外科雜誌，第 19 卷，第 2 期，2015 年，第 92-98 頁。
4. Valerón-Almazán, P. , Gómez-Duaso, A. , Santana-Molina, N. , García-Bello, M., & Carretero, G. (2015) 純玫瑰果籽油治療術後疤痕的演變。 化妝品、皮膚科科學與應用雜誌，5，161-167。
5. Oryan, A.、Mohammadalipour, A.、Moshiri, A. 與塔班德先生（2016）。 蘆薈局部應用加速傷口癒合、塑形和重塑：一項實驗研究。 整形外科年鑑，77(1)，37-46。
6. Hekmatpou, D.、Mehrabi, F.、Rahzani, K. 和阿米尼揚，A.（2019）。 蘆薈臨床試驗對預防和治療皮膚傷口的效果：系統性回顧。 伊朗醫學科學雜誌，44(1)，1-9。
7. Hollinger, JC、Angra, K. 和哈爾德，RM（2018）。 天然成分對治療色素沉著過度有效嗎？ A Systematic Review. 臨床與美容皮膚病學雜誌，11(2)，28-37。
8. Draelos, ZD (2008)，洋蔥萃取物凝膠改善術後疤痕外觀的能力。 《美容皮膚病學雜誌》，7：101-104。
9. Sidgwick，GP、McGeorge，D. 和巴亞特，A.（2015）。 一項基於證據的全面綜述，探討了外用藥物和敷料在皮膚瘢痕治療中的作用。 皮膚病學研究檔案，307(6)，461-477。
10. Mehta, M.、Branford, OA 與 Rolfe, KJ 天然療法作為燒傷相關瘢痕的潛在抗瘢痕劑的證據。 燒傷創傷 4, 15 (2016)。
11. Jurenka JS (2009)。 薑黃素（薑黃的主要成分）的抗發炎特性：臨床前和臨床研究綜述。 替代醫學評論：臨床治療雜誌，14(2)，141-153。
12. Charles K. Field, Morris D. Kerstein，《濕潤環境下傷口癒合概述》，《美國外科雜誌》，第 167 卷，第 1 期，增刊，1994 年，第 S2-S6 頁。