為什麼改善腸道健康（可能）有助於緩解季節性過敏

關鍵要點

• 腸道和免疫系統密切相關：人體的大部分免疫活動都與消化道和微生物群有關。
• 研究人員探討了腸道健康與過敏之間的關聯：微生物組中細菌的平衡可能會影響免疫系統反應
• 飲食和生活方式會影響微生物群：抗生素、加工食品、壓力和睡眠等因素都可能對腸道平衡產生影響。
• 富含纖維和發酵食品通常包含在有益腸道的飲食模式中：優格、克菲爾、泡菜和植物性食品都是常見的例子。
• 益生菌是人們考慮的一種方法：某些益生菌菌株因其在免疫和消化健康方面的潛在作用而受到研究。

過敏、花粉熱、過敏性鼻炎…無論你怎麼稱呼它，每次花粉數量激增時出現的流感樣症狀都令人難受。

雖然症狀大多是呼吸道方面的，但一些研究表明，鼻塞、流淚和持續咳嗽的根源可能在於你的腸道——或者更具體地說，在於你的腸道微生物群。

什麼原因導致季節性過敏？

過敏反應始於吸入過敏原，例如草、樹或豚草的花粉。 花粉中含有能活化免疫系統並導致發炎的化合物。 第一次接觸後，你的細胞會學會辨識花粉和其他過敏原，並產生一種稱為免疫球蛋白 E (IgE) 的抗體。

下次你吸入花粉時，IgE 與免疫細胞相互作用，觸發組織胺等化合物的釋放，而組織胺參與過敏反應。 所以，下次當你的鄰居割草時，如果你開始打噴嚏，你就可以把責任推給 IgE 了！

腸道健康在免疫中的作用

IgE 反應是 2 型免疫的一部分，這是一種免疫反應，可以幫助你的身體識別和對抗特定的抗原——來自你身體外部的物質，如花粉。 2 型免疫失衡可能導致免疫系統過度反應並引發過度炎症，從而導致過敏反應。

腸道微生物透過調節嗜鹼性球（一種參與過敏反應的白血球）的活性，幫助並支持更平衡的 2 型免疫反應。 健康、平衡的腸道微生物群還能支持腸道內形成屏障的細胞，防止腸道內容物進入血液，從而避免在身體其他部位引起發炎。

腸道健康與過敏之間有什麼關聯？

腸道和免疫系統之間的相互作用可能透過以下方式影響季節性過敏症狀：

• 維持腸道屏障的健康與完整性
• 促進平衡的發炎反應
• 組胺水平升高或降低
• 影響鼻腔和肺部微生物群

過敏、腸道屏障及腸漏症

腸道內壁的屏障是由稱為上皮細胞的細胞組成的，這些細胞通常緊密排列在一起。 但是，當接觸到污染物、病原體或化學食品添加劑等環境因素時，這些上皮細胞之間的空間（或連接處）會擴大，導致腸道通透性增加。 腸道通透性增加，俗稱“腸漏症”，會導致脹氣、腹脹、腹瀉、消化不良和過敏反應等症狀，尤其是對食物的過敏反應。

腸道中的有益細菌可能有助於維持腸道屏障健康並緩解這些症狀。 當這些微生物分解食物中的纖維時，它們會釋放出短鏈脂肪酸（SCFA）等化合物。 短鏈脂肪酸有助於上皮細胞產生能量。 它們也可能促進免疫細胞的成熟和平衡的免疫反應。 一種名為丁酸的短鏈脂肪酸似乎對季節性過敏具有特別的保護作用，這可能是由於它對 2 型免疫和 IgE 水平的平衡作用。

維生素 A 和胺基酸色氨酸產生的其他代謝物可以調節你的免疫系統並促進微生物群健康，這對於維持腸道屏障功能非常重要。

組胺與腸道微生物群

腸道菌叢失衡可能會增加體內組織胺的水平，並加劇季節性過敏症狀。 肥大細胞在過敏原刺激下會釋放組織胺。 組織胺會促使身體向受影響區域輸送血液和免疫化合物，從而引起發炎和常見的過敏症狀。

已知某些腸道微生物群會產生組織胺，包括厚壁菌門、梭菌屬、雙歧桿菌科和梭菌科。 一些研究表明，季節性過敏患者的腸道中厚壁菌門等微生物的含量較高，但產生短鏈脂肪酸的細菌（如擬桿菌門和變形菌門）的含量較低。 但厚壁菌門也能產生短鏈脂肪酸丁酸，因此在其他一些研究中發現的較低水平可能意味著支持腸道健康的丁酸減少。

整體而言，季節性過敏症狀似乎與腸道菌叢中的細菌失衡和細菌多樣性降低有關。

腸道之外：鼻腔與肺部微生物群

你的鼻子和肺部有它們自己的微生物群，與腸道微生物群有一些相似之處。 就像腸道微生物失衡一樣，呼吸道微生物失衡也可能與季節性過敏有關。

2022 年一項針對 110 人的研究發現，與健康人相比，患有季節性過敏、氣喘以及兩者兼有的患者的鼻子中，普雷沃氏菌屬、 糞桿菌屬、 乳桿菌屬、 大腸桿菌屬、 奈瑟氏菌屬和嗜血桿菌屬等細菌的比例不同。 這表明鼻腔微生物群中的微生物類型可能與發炎和過敏症狀有關。

你的肺部含有厚壁菌門、 擬桿菌門、 變形菌門、 梭桿菌門、 和 放線菌門等細菌。 當這些微生物處於平衡狀態時，它們有助於抵抗感染、調節黏液產生並促進健康的肺部屏障。 這些失衡似乎與季節性過敏等呼吸系統疾病有關。

一些研究人員假設，腸道中抗原的免疫反應可能會影響鼻子和肺部微生物的平衡，並引發過敏症狀。 腸道內短鏈脂肪酸（SCFA）產生菌越多，可能越有利於增強免疫反應，有助於控制發炎和過敏。

腸道健康與過敏：成功秘訣

將高纖維飲食與生活方式改變相結合的方法可以幫助提高短鏈脂肪酸 (SCFA) 的含量，並支持整體腸道健康。

過敏和腸道健康的飲食

遵循地中海飲食或 MAC 飲食等飲食模式，可以為產生 SCFA 的腸道細菌提供來自各種新鮮、完整和加工最少的植物性食物（如蔬菜、水果、豆類和全穀物）的大量纖維。

以植物為主的飲食也含有其他營養素和化合物，這些物質和化合物可以促進平衡的免疫反應。 分別是：

• 黃酮類化合物可能有助於維持腸道屏障健康，減少鼻腔和肺部內膜的腫脹，並調節 IgE 水平和稱為細胞因子的促炎化合物。
• 以不飽和脂肪取代與季節性過敏相關的促發炎飽和脂肪和動物脂肪
• 維生素 E，可能有助於調節 IgE 和組織胺
• 其他可能有助於增強免疫力的維生素和礦物質，例如維生素A、維生素D、鋅和硒。

養成腸道健康的生活方式

將高纖維飲食與以下健康的生活方式選擇結合，可能對腸道健康帶來額外益處：

• 減輕壓力，降低促發炎化合物水平，維持免疫細胞水平，促進腸道屏障健康
• 改善睡眠質量，促進健康的發炎反應，維持腸道屏障功能
• 遵循運動計畫 以支持產生短鏈脂肪酸的細菌族群
• 以天然藥物和非處方藥控制組織胺
• 改變「暴露組」（即環境中過敏原、化學物質和添加劑的數量），以降低發炎和腸漏症的風險。

益生菌緩解季節性過敏

一些研究表明，在腸道健康方案中加入 益生菌 可以促進對過敏原的健康反應。 然而，益生菌對季節性過敏的研究結果卻不盡相同。 潛在效果可能取決於益生菌菌株、過敏原種類和腸道內可利用的纖維量

嘗試服用益生菌，同時配合飲食和生活方式的改變，看看是否能緩解季節性過敏症狀，這是可以的。 但如果改善腸道健康沒有效果，或症狀惡化，最好進行過敏測試，找出過敏原，並開始治療以獲得長期緩解。 

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