纖維肌痛 ，有時被稱為纖維肌痛綜合症或 FMS，是一種慢性疼痛綜合徵，其特徵是肌肉酸痛、全身疼痛 和疲勞 。 肌肉酸痛通常會擴散，全身都會感覺到痛楚。 在美國，約有1000萬人患有纖維肌痛症。 全球有超過1億人受到影響，其中90%是女性。 研究顯示，68% 的纖維肌痛患者嘗試過營養補充品 來緩解症狀。
傳統醫學尚未發現纖維肌痛的具體病因。 許多整合醫學和功能醫學醫生認為問題出在粒線體，也就是我們細胞的「能量工廠」。 2011 年的一份病例報告支持了這一觀點，該報告描述了一名患有粒線體疾病的患者，他最初被診斷為纖維肌痛。
雖然許多人認為纖維肌痛的病因不明，但已知患有 FMS 的患者血液中輔酶 Q10 含量減少了 40% ，抗氧化活性也降低了 。
患有纖維肌痛症候群的人，其血球中的粒線體數量也會減少。粒線體是我們細胞的一部分，它透過製造能量分子三磷酸腺苷（ATP）為我們提供能量。 其他研究人員指出，90-100% 的纖維肌痛患者存在小腸細菌過度生長（稱為 SIBO 或小腸細菌過度生長）。 許多專家認為 小腸細菌過度生長 (SIBO)、 腸漏 和輔酶 Q10 產量低可能與纖維肌痛的病因有關。
患有 纖維肌痛 的患者通常伴隨其他疾病。 這些症狀包括偏頭痛 、頭痛、 、腸躁症症狀 （腹脹、腹痛、腹瀉和/或便秘）以及間質性膀胱炎。 睡眠品質差（7）或失眠也是常見的抱怨。
在過去的100年裡，各公司製造了數千種化學物質，並將其排放到我們的供水、空氣甚至家庭環境中。 對於其中許多化學物質，我們仍然幾乎不了解它們對我們的影響。 然而，我們知道許多疾病會對健康造成負面影響， 纖維肌痛 很可能就是其中之一。 每個人體內都含有有毒化學物質──這是無法完全避免的。 但是，我們可以盡量減少長期接觸化學物質的影響。 排毒 對身體至關重要，它能增強身體機能，進而促進癒合。 了解更多關於 身體排毒的資訊。
許多患有纖維肌痛的人被診斷出患有 腸躁症（IBS）。 證據表明，胃腸道問題可能實際上是纖維肌痛的病因，而不僅僅是相關因素。 研究表明，腸漏症或小腸細菌過度生長（SIBO）在纖維肌痛中起著一定的作用。 2004 年，馬克‧皮門特爾博士在他的研究中證明，腸道中有害細菌較多的患者，其纖維肌痛的疼痛程度也較高。 Alex Vasquez 博士也報告說，將這些細菌中的 LPS（脂多醣）蛋白注射到人體內後，可以重現纖維肌痛患者所經歷的疼痛。
對任何慢性病患者來說，避免食用加工食品都極為重要。 加工食品含有對人體而言不屬於人類的化學物質（外源性物質），這些物質對我們所產生的影響我們尚不完全了解。 其中包括食品防腐劑和食用色素。
以富含水果和蔬菜的飲食為起點是一個好習慣。 如果可能，應購買不含農藥（有機）的水果和蔬菜。 此外，也要食用以草飼為主、不含抗生素和荷爾蒙的肉類。 雖然前期投入可能較高，但如果能夠預防慢性疾病並提高生活質量，則有可能節省成本。
也應避免使用人工甜味劑和味精。 據報道，阿斯巴甜（紐特甜）不僅會誘發偏頭痛，還與其他神經系統問題有關。 研究表明，對阿斯巴甜和味精（谷氨酸鈉）敏感的人，在飲食中去除這些化學物質後，纖維肌痛症狀有所改善。 纖維肌痛症狀 症狀有所改善，。
2017 年在 Nutricion Hospitalaria 進行的一項研究表明，患有纖維肌痛症的人如果食用低 FODMAP 飲食，與纖維肌痛症相關的疼痛就會減輕。 低 FODMAP 飲食通常可以幫助改善腸躁症和腸漏症患者的消化。
研究表明，運動對纖維肌痛患者有益。 多項研究證實，有氧運動有助於減輕疼痛程度，同時也能提升整體功能能力。 運動有助於改善粒線體健康。
我認為，只有在充分改變飲食和生活方式後，如果仍然無效，才應該考慮使用藥物。 藥物並非旨在「治癒」纖維肌痛，而是為了讓您在長期服藥期間能夠舒適地生活。
纖維肌痛 美國食品藥物管理局 (FDA) 核准的藥物包括：
度洛西汀（欣百達）– 每日 60 毫克。 在美國，一個月的用量售價為 320 美元
普瑞巴林（Lyrica）– 每日兩次，每次 150 毫克至 225 毫克。 美國的價格範圍為 415 美元至 445 美元
米那普崙（Savella）– 50 毫克，每日兩次。 在美國的售價為 397 美元
其他常用的非FDA核准藥物包括加巴噴丁、阿米替林、氟西汀。 這些藥物是仿製藥，價格更低，療效也相似。
儘管沒有任何證據顯示麻醉劑（鴉片類藥物）對治療纖維肌痛有益，但人們仍常用麻醉劑（鴉片類藥物）來治療纖維肌痛。 從長遠來看，麻醉劑實際上可能危害更大，而且似乎會增加整體疼痛程度。 鴉片類藥物包括曲馬多、芬太尼、氫可酮、羥考酮和嗎啡。
根據美國風濕病學會 「雖然不建議作為首選治療方法，但曲馬多可用於治療纖維肌痛疼痛。 這種止痛藥是鴉片類麻醉藥。 醫生不建議使用其他鴉片類藥物來治療纖維肌痛。 這並非出於對依賴的恐懼。 相反，有證據表明，這些藥物對大多數纖維肌痛患者並沒有太多益處。 事實上，它們可能會導致疼痛敏感性增強或疼痛持續存在。 」 |
各種補充品已被證明有助於緩解纖維肌痛的症狀 。 很多人一次只服用一種保健品，沒有發現效果後就停止服用。 補充品 可以產生協同效應。 那些成功的人通常會先從一種補充劑開始，然後添加第二種，甚至第三種，直到他們發現效果有所改善。 最重要的是，要像上面討論的那樣，注重飲食和生活方式的改變。
維生素 D– 維生素 D 缺乏症的常見症狀是肌肉酸痛。 研究表明，與對照組相比，纖維肌痛患者的維生素D水平較低。 2017 年發表在《臨床風濕病學》雜誌上的一項研究顯示，補充維生素 D 後，纖維肌痛患者的疼痛減輕。 許多其他研究也得出了類似的結論。 在診斷纖維肌痛之前糾正維生素 D 缺乏症至關重要，因為維生素 D 缺乏也會導致肌肉疼痛。 建議劑量：每日 2,000 IU- 5,000 IU。 了解更多關於維生素D的資訊。
鎂 – 研究表明，鎂是一種天然的肌肉鬆弛劑，可以幫助纖維肌痛患者。 2013 年發表在《國際風濕病學雜誌》上的一項研究顯示，口服檸檬酸鎂可以減輕纖維肌痛患者的疼痛。 此外，2015 年發表在《整合醫學雜誌》上的一項研究（參考文獻 8 和 9）表明，當氯化鎂塗抹在皮膚上時，疼痛會減輕。 一些研究還表明，鎂和蘋果酸的組合可能會有所幫助。 鎂有 膠囊、噴霧劑及 乳液 等劑型。 建議口服劑量： 鎂螯合物 125 毫克至 500 毫克，或依標籤指示服用。
褪黑素 –褪黑素是松果體每晚分泌的睡眠激素。 除了促進安穩睡眠外，這種荷爾蒙還具有抗氧化作用（7）和抗氧化作用（8）。 2016 年發表在《疼痛與治療》雜誌上的一項研究（參考文獻 9 和 10）表明，褪黑素可以幫助減輕纖維肌痛引起的疼痛。 2015年的一項研究也顯示出了類似的益處。 建議劑量：每晚褪黑素 3 毫克至 10 毫克。
輔酶 Q10–粒線體功能障礙是纖維肌痛的常見病因理論， 纖維肌痛並可能導致其症狀。 2012 年發表在 PLOS ONE 上的一項研究表明，纖維肌痛患者的輔酶 Q10 含量較低，補充輔酶 Q10 有助於減輕這些患者的頭痛。 西班牙的一項研究發現，每天服用 300 毫克輔酶 Q10 的纖維肌痛女性患者的症狀有所改善。 建議劑量：輔酶Q10每日100毫克至300毫克
SAM-e–1991 年的一項雙盲安慰劑對照研究表明，SAM-e 可能對纖維肌痛患者有幫助。 建議劑量：SAM-e 每日 800 毫克。
硫胺素（維生素 B1）– 一些研究顯示硫胺素對 纖維肌痛患者有益。2013 年，一項發表於《英國醫學雜誌病例報告》的研究表明，當每天補充 300 毫克硫胺素時，纖維肌痛症狀有所改善， 症狀逐漸增加至每天 1800 毫克。
5-羥色氨酸 (5-HTP) - 1990 年發表在 《國際醫學研究雜誌》 上的一項研究表明，5-HTP 可以改善 纖維肌痛的症狀。 1992 年的一項研究 顯示了類似的益處。 建議劑量：按照標籤上的指示。
左旋肉鹼 - 根據 2007 年的一項研究，這種補充劑可能有助於減輕纖維肌痛症候群的疼痛相關症狀。 建議劑量：按照標籤上的指示。
螺旋藻 - 一項小型研究表明，螺旋藻可能有助於減輕纖維肌痛的症狀。 這可能是由於其具有益生元（腸道有益菌的食物）特性以及能夠清除體內毒素。
精油 可局部塗抹於疼痛的肌肉和關節。 建議用於治療纖維肌痛的精油包括：乳香（44）、冬青（45）、薰衣草（48）、迷迭香（50）、丁香（51）、洋甘菊（52）和洋甘菊（53）。 了解更多關於 種精油及其好處。
按摩、瑜伽、針灸、氣功和傳統中醫 (TCM) 是纖維肌痛患者為改善生活品質而採取的其他治療途徑，也應該納入您的康復之旅中。
總的來說， 纖維肌痛 是一種非常棘手的疾病，帶給許多人痛苦。 最重要的是恢復平衡，追求健康。 建議避免食用會使病情惡化的食物，並強烈建議食用富含水果和蔬菜的飲食。 排除飲食法也可能有所幫助－先排除乳製品、麩質和玉米製品。 麻醉劑可能會讓人感覺好一些，但長期來看，它們會使纖維肌痛的疼痛加劇。 研究證明，運動有益，可能是因為運動可以產生更多的粒線體，並能減少慢性發炎。 補充品 也可能很有幫助。 建議先從補充維生素D開始，然後每隔一到兩週增加一次補充劑，直到症狀改善。 吃得健康，想得健康，做得健康。
參考文獻：
免責聲明： 本聲明未經美國食品與藥物管理局評估 此等產品不用作診斷、治療、治癒或預防任何疾病 。
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